Чем больно российское здравоохранение?

Вот уже, который год идут достаточно мощные финансовые вливания в эту отрасль экономики России. Только в нацпроект «Здоровье» выделено более 100 млрд. руб (правда, что это за деньги, если на поддержку одного из разорившихся автозаводов брошена сопоставимая с этой сумма). Однако, в повседневной жизни, мы так и не увидели резкого качественного и количественного скачка. В чем же дело? Попробуем разобрать основные причины и оценить их с точки зрения практикующего врача.

Финансовые вливания в здравоохранение исключительно позволяют поднять уровень материально технической базы медицины, но тут же встает вопрос: а кто будет за этой аппаратурой работать? Подготовка врача-специалиста занимает от 0,5 до 5 лет. И как раз когда будут подготовлены специалисты для работы на этой аппаратуре, она морально и материально устареет. И самое интересное, что иного пути нет, так как только под существующую на балансе аппаратуру можно выделить ставки, взять людей на работу, и только после этого отправить их на переподготовку.

Это не фантазии на заданную тему.С этой проблемой столкнулись некоторые клиники. Некоторые бросили идею развития и, вполне приличная аппаратура стоит без дела при отсутствии персонала. Другие решили проблему, завозя вахтовым методом специалистов из Москвы и Санкт-Петербурга. Мы все помним заверения одного главврача (помощника депутата госдумы) В.В.Путину, что «Это фантастика! Межпланетный звездолет приземлился в наших лесах!». Только из него не вышли «зеленые человечки» и не стали работать. Около года сердечно-сосудистый центр стоял пустой, гарантия на оборудование истекала, аппаратура устаревала. И опять-таки проблема остается и далека от разрешения.

Но что самое поразительное есть примеры клиник, которые решив (так или иначе) проблемы с персоналом и аппаратурой и начав активно внедрять уровень высокотехнологичной медицинской помощи в повседневную клиническую практику столкнулись с ситуацией нехватки пациентов. То есть уровень заболеваемости и смертности по нозологическим формам остался практически прежним, а больных нет!? Так значит, не все зависит от врачей, медицинской администрации и министерства здравоохранения РФ.

Давайте вспомним 70-е и 80-е года 20 века. Тогда высокотехнологичная медицинская помощь не была столь доступна как сейчас и концентрировалась в крупных республиканских центрах. И достаточно интересным был профиль пациентов: в основном это жители Кавказа, Средней Азии и Прибалтики. Это были те регионы СССР, в которых в силу их культуры, самобытности обычаев и т.д. сохранились большие возможности к сохранению и преумножению частной собственности.

Очевидно, что именно уровень благосостояния, несмотря на декларированную Конституцией РФ бесплатную медицинскую помощь, является ключевым фактором в достижении высокого уровня медицинской помощи. И именно уровень частной собственности заставляет людей заботиться о своем же собственном здоровье.

Приведем два примера. Наемный сотрудник государственного или частного предприятия с уровнем дохода от зарплаты до зарплаты или чуть более и небольшим запасом финансовых накоплений, не может позволить себе временно прекратить работу для обследования и профилактического лечения (так как-либо  резко потеряет в доходах, либо может быть сокращен). С другой стороны в случае острого ухудшения состояния государство гарантирует ему прожиточные минимум, сопоставимый по уровню с его доходами. Проще говоря – если заболеет, то радикально в его жизни и жизни его семьи мало что изменится. Как правило эта группа граждан достаточно редко самостоятельно обращается в лечебные заведения и к врачу их приводит декомпенсация запущенной болезни, когда лечение уже малоэффективно.

Другой вариант – предприниматель с высоким уровнем дохода. В случае внезапного ухудшения состояния прекращение работы резко ухудшит благосостояние и его и его семьи. За время болезни активы разворуют, а кредиты утянут на самое дно. Такой человек не может позволить наплевательски относится к своеме здоровью, и как правило он временно приостанавливает (если этот необходимо) делопроизводство и проводит максимально полное обследование и лечение.

К сожалению именно эта весьма малочисленная группа граждан активно занимается лечением и обращается в медицинские учреждения именно в тех стадиях заболевания в которых лечение наиболее эффективно.

Таким образом по нашему мнению основополагающим в развитии отечественного здравоохранения является:

— Повышение благосостояния граждан России

— Широкая социальная реклама профилактирующего лечения основных летальных и инвалидизируюших заболеваний (что стоит во главе программы развития и реорганизации здравоохранения РФ)

— Упреждающая подготовка узких специалистов в зависимости от потребности региона

— Улучшение материально-технической базы ЛПУ строго в соответствии с потребностями региона.

Оставить заявку
Оставьте заявку
и мы перезвоним Вам
в течение 5 минут
x